医疗联合体是公立医院改革的一项有效途径。介绍了常州市通过医疗机构管理模式、医疗保险支付模式和市民 就医模式的综合改革，探索构建医疗联合体，并就其运行机制、发展目标、建设中出现的问题和原因进行了分析，提出了医 疗联合体建设要加强统筹和监管、注重顶层设计、相关部门要联动并予以配套政策支持、要有高效和完善的管理机制及医疗 联合体内要建立质量管理和控制体系的建议。